手术室净化厂家_亚洲欧美日韩国产综合_成都实验室装修公司_亚洲欧美日韩国产一区_无尘车间施工单位_亚洲欧美日韩国产_洁净室工程建设团队-四川华锐16年行业经验

新疆手術室凈化廠家-新疆實驗室裝修公司-新疆無塵車間施工單位-新疆手術室裝修公司-新疆實驗室凈化公司-新疆無塵車間凈化-新疆潔凈室工程建設團隊

全國咨詢熱線

189-8080-0355

新疆手術部凈化空調系統中的末級凈化設施為何不能采用非阻隔式裝置?

發布時間:2024-12-11人氣:16785

9c991dbe5c4ea17cd3856d0a05a41f9.jpg

手術部凈化空調系統材料-末級凈化設施
FINAL PURIFICATION FACILITY

手術部位感染是由微生物誘發,手術環境難道只需要除菌,不需要除塵嗎?這是誤導,十分有害。最近研究表明在圍手術期顯微性異粒或異體微粒 (microscopic foreign debris)進入切口會加大手術部位感染風險,加重炎癥,形成粘連,產生肉芽腫。有些塵粒落到切口上可使正常細胞發生畸變。



過濾除菌是控制感染、提高手術質量一項目前最安全、有效、成熟、經濟的保障手段。

《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2013中指出,非阻隔式空氣凈化裝置不得作為末級凈化設施,末級凈化設施不得產生有害氣體和物質,不得產生電磁干擾,不得有促使微生物變異的作用。


鑒于細菌和灰塵帶來的感染風險,目前要求超聲波清洗手術器械,就是提防滅菌處理后的器材縫隙中殘留粒子誘發感染。其次是殺菌除菌的措施問題。對于感染風險控制來講,殺菌高的手段很多,但安全性是最主要的,往往采用的不是殺菌效率最高的措施,因為保護對象是人。絕大多數殺菌手段不僅對人、對環境有負面效應,而且會使微生物產生變異,用不了多久就會使其殺菌效率遜色,甚至蕩然無存。高效過濾器之所以能成為公認的、普漏采用的除菌技術,就是因為同其他殺菌技術相比,并經近半世紀的使用實踐證實其更為安全、可靠、無副作用。特別是,不管多大流量,均能持續不斷地產生無菌無塵的空氣,這對關鍵區域進行動態控制是十分重要。

目前研究再次表明引起手術部位感染是細菌而不是病毒,而且曲霉菌引發感染越來越引人關注。過濾除菌相比于其他空氣消毒裝置是最價廉的、最適用的,尤其對霉菌及其孢子。至于空氣過濾器產生氣流阻力所耗的能量,總比消除不良消毒裝置對人、對環境負面影響的費用低得多,或者比處理變異的菌株花的代價小得多。近年來過濾技術進步,空氣過濾器性能提高、阻力下降、運行能耗降低、價格日趨合理。就拿低阻力的中效過濾器來說就有 80%~90%除菌效率,高、中效過濾器就接近 99%除菌效率,并非所有場合均需采用高效過濾器。只有合理選擇與配置空氣過濾器才能以最低能耗得到最大效益。應該說,過濾除菌是控制感染、提高手術質量的一項最安全、最有效、最成熟、最經濟的保障手段。

對手術部位感染的最新認識是:“手術部位感染=感染菌的劑量*毒性*顆粒÷宿主抵抗力”。


為什么靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調系統的末級凈化設施?

2002 版《規范》該條為“靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調系統的末級凈化設施”。已發生過斷電、斷絲使其后空氣含塵濃度大增的事情,灰塵結殼后也難以清洗。

  • 日本空氣清凈協會的《空氣凈化手冊》也明確說明了這一點。

  • 德國標準 DIN1946-4 在“高效過濾”一節指出:“不允許使用靜電除塵過濾器”,“在機組運行時不能有任何有害健康的物質釋放到機組內,即使是使用抗菌過濾器或含有特殊材料的過濾器”。

  • 國內軍事醫學科學院微生物流行病研究所楊明華的實驗 (見 2010 年第 37 屆藥物制劑論壇論文集) 表明開機 4h 后,手術室內靜電凈化器除菌效率才 66.7%。又據同濟大學 2008 年“應用靜電凈化器改善室內空氣品質研究”的報告對大氣自然菌的 1h 除菌率為 79.9%,也只相當于中效過濾器一次通過的效率。

本《規范》根據這些年的實踐,為確保安全,認為將該條中靜電裝置擴大為“非阻隔式”裝置是必要的。這也是貫徹把塵菌拒之于“門”外。細菌即使殺死了,如仍在室內漂浮著也是有后患的,所以“阻隔式”是必要的。同時,末級凈化設施不應產生超標的有害氣體(如臭氧、氮氧化物等),不應產生電磁輻射,不應有促使微生物變異和增加抗藥性的可能。這是本次修訂根據有些微生物專家的實驗結果而特別說明的。


熱炒的“紫外線殺菌替代過濾除菌”該降降溫

至于目前熱炒的“紫外線殺菌替代過濾除菌”問題,借用我國感染控制專家所說“從不反對紫外線消毒,只是不同意過度夸大紫外線殺菌效果,不同意不分場合濫用紫外線消毒,尤其是高風險的特殊手術”。早在近 20 年前就用紫外線 UVC 對室內空氣消毒進行研究,其殺菌性能與適用場合早被人們了解。紫外線 UVC 殺菌性能關鍵在于懸浮菌所受到的輻照劑量。微生物殺滅率不僅與微生物種類、輻照距離、照射時間有關,還與空氣濕度、塵埃濃度以及燈管表面清潔相關。如病毒與袍子致死的輻照劑相差甚遠,紫外線 UVC實際殺菌效率遠遠低于檢測的殺菌效率,據報道檢測時試驗菌使用去離子水稀釋噴霧,試驗菌的生命力要比實際飛沐中病菌弱得多。空調系統中懸浮菌隨氣流快速流多紫外線裝置時處在不同距離、不同流經時間,甚至不同空氣狀態,實際道受的輻照劑量不同,殺菌效率大相徑庭。因此要在空調系統一定長度的管段內各處始終維持懸浮菌致死的輻照量是很困難的,除了系統結構與燈管配置因素以外,還要時刻關注紫外線輻照強度的逐漸衰減,經常維持燈管表面清潔度。尤其在空調箱內多塵、低溫、高濕的位置上使用,會大大削減紫外線消毒效果。而市場上劣質紫外燈管道殺菌裝置,不僅達不到殺菌輻射劑量,而且燈管易破裂,引起汞污染,危害更大。不像空氣過濾器可以在不同工況下維持基本穩定的除菌效率,而且隨著過濾器積塵,除菌效率不斷提高。

其實,陽光中紫外線殺菌 UVC 波段穿透力很弱,在地面幾乎不存在,最常見的是紫外線 UVA 波段,也具有一定的抑菌能力,但不破壞自然生態平衡。人工發生的紫外線UVC 殺菌最大的問題是它的可逆性、多向性、不穩定性。最危險的是被紫外線 UVC 殺死而復活又變異了的微生物,因為無法掌握它變異的方向,這也是近年來國內外最新研究的課題之一。即使殺死的微生物殘體會引起非感染性疾病

 (noninfectious disease)。美國FGI資助的科研項目研究表明,紫外線消毒輻照裝置在醫療機構的應用只是一個有效的輔助裝置,而不是單一可使用的技術。明確表明紫外線殺菌裝置不適宜正規手術室與隔離病房作為末端凈化裝置使用。


推薦資訊

189-8080-0355
主站蜘蛛池模板: 深圳美安可自动化设备有限公司,喷码机,定制喷码机,二维码喷码机,深圳喷码机,纸箱喷码机,东莞喷码机 UV喷码机,日期喷码机,鸡蛋喷码机,管芯喷码机,管内壁喷码机,喷码机厂家 | 发光字|标识设计|标牌制作|精神堡垒 - 江苏苏通广告有限公司 | 机构创新组合设计实验台_液压实验台_气动实训台-戴育教仪厂 | 温控器生产厂家-提供温度开关/热保护器定制与批发-惠州市华恺威电子科技有限公司 | 贴片电感_贴片功率电感_贴片绕线电感_深圳市百斯特电子有限公司 贴片电容代理-三星电容-村田电容-风华电容-国巨电容-深圳市昂洋科技有限公司 | 万濠投影仪_瑞士TRIMOS高度仪_尼康投影仪V12BDC|量子仪器 | 旗杆生产厂家_不锈钢锥形旗杆价格_铝合金电动旗杆-上海锥升金属科技有限公司 | 酒瓶_酒杯_玻璃瓶生产厂家_徐州明政玻璃制品有限公司 | 山东氧化铁红,山东铁红-淄博科瑞化工有限公司 | Safety light curtain|Belt Sway Switches|Pull Rope Switch|ultrasonic flaw detector-Shandong Zhuoxin Machinery Co., Ltd | 馋嘴餐饮网_餐饮加盟店火爆好项目_餐饮连锁品牌加盟指南创业平台 | 深圳VI设计-画册设计-LOGO设计-包装设计-品牌策划公司-[智睿画册设计公司] | 车牌识别道闸_停车场收费系统_人脸识别考勤机_速通门闸机_充电桩厂家_中全清茂官网 | 网站优化公司_SEO优化_北京关键词百度快速排名-智恒博网络 | 机械加工_绞车配件_立式离心机_减速机-洛阳三永机械厂 | 螺杆式冷水机-低温冷水机厂家-冷冻机-风冷式-水冷式冷水机-上海祝松机械有限公司 | 顶呱呱交易平台-行业领先的公司资产交易服务平台 | 石英砂矿石色选机_履带辣椒色选机_X光异物检测机-合肥幼狮光电科技 | SPC工作站-连杆综合检具-表盘气动量仪-内孔缺陷检测仪-杭州朗多检测仪器有限公司 | 硅胶制品-硅橡胶制品-东莞硅胶制品厂家-广东帝博科技有限公司 | 带式过滤机厂家_价格_型号规格参数-江西核威环保科技有限公司 | 防爆电机_ybx3系列电机_河南省南洋防爆电机有限公司 | ★济南领跃标识制作公司★济南标识制作,标牌制作,山东标识制作,济南标牌厂 | 密封圈_泛塞封_格莱圈-[东莞市国昊密封圈科技有限公司]专注密封圈定制生产厂家 | 南京技嘉环保科技有限公司-杀菌除臭剂|污水|垃圾|厕所|橡胶厂|化工厂|铸造厂除臭剂 | 浙江宝泉阀门有限公司 | 120kv/2mA直流高压发生器-60kv/2mA-30kva/50kv工频耐压试验装置-旭明电工 | 武汉刮刮奖_刮刮卡印刷厂_为企业提供门票印刷_武汉合格证印刷_现金劵代金券印刷制作 - 武汉泽雅印刷有限公司 | 上海平衡机-单面卧式动平衡机-万向节动平衡机-圈带动平衡机厂家-上海申岢动平衡机制造有限公司 | 黄石东方妇产医院_黄石妇科医院哪家好_黄石无痛人流医院 | EPK超声波测厚仪,德国EPK测厚仪维修-上海树信仪器仪表有限公司 | 精密五金冲压件_深圳五金冲压厂_钣金加工厂_五金模具加工-诚瑞丰科技股份有限公司 | 钢板仓,大型钢板仓,钢板库,大型钢板库,粉煤灰钢板仓,螺旋钢板仓,螺旋卷板仓,骨料钢板仓 | 不锈钢电动球阀_气动高压闸阀_旋塞疏水调节阀_全立阀门-来自温州工业阀门巨头企业 | 鄂泉泵业官网|(杭州、上海、全国畅销)大流量防汛排涝泵-LW立式排污泵 | 数码管_LED贴片灯_LED数码管厂家-无锡市冠卓电子科技有限公司 | 江苏南京多语种翻译-专业翻译公司报价-正规商务翻译机构-南京华彦翻译服务有限公司 | 棉柔巾代加工_洗脸巾oem_一次性毛巾_浴巾生产厂家-杭州禾壹卫品科技有限公司 | 压力变送器-上海武锐自动化设备有限公司 | 航空障碍灯_高中低光强航空障碍灯_民航许可认证航空警示灯厂家-东莞市天翔航天科技有限公司 | 东莞精密模具加工,精密连接器模具零件,自動機零件,冶工具加工-益久精密 |