手术室净化厂家_亚洲欧美日韩国产综合_成都实验室装修公司_亚洲欧美日韩国产一区_无尘车间施工单位_亚洲欧美日韩国产_洁净室工程建设团队-四川华锐16年行业经验

昆明手術室凈化廠家-昆明實驗室裝修公司-昆明無塵車間施工單位-昆明手術室裝修公司-昆明實驗室凈化公司-昆明無塵車間凈化-昆明潔凈室工程建設團隊

全國咨詢熱線

189-8080-0355

昆明手術部凈化空調系統中的末級凈化設施為何不能采用非阻隔式裝置?

發布時間:2024-12-11人氣:16786

9c991dbe5c4ea17cd3856d0a05a41f9.jpg

手術部凈化空調系統材料-末級凈化設施
FINAL PURIFICATION FACILITY

手術部位感染是由微生物誘發,手術環境難道只需要除菌,不需要除塵嗎?這是誤導,十分有害。最近研究表明在圍手術期顯微性異粒或異體微粒 (microscopic foreign debris)進入切口會加大手術部位感染風險,加重炎癥,形成粘連,產生肉芽腫。有些塵粒落到切口上可使正常細胞發生畸變。



過濾除菌是控制感染、提高手術質量一項目前最安全、有效、成熟、經濟的保障手段。

《醫院潔凈手術部建筑技術規范》GB50333-2013中指出,非阻隔式空氣凈化裝置不得作為末級凈化設施,末級凈化設施不得產生有害氣體和物質,不得產生電磁干擾,不得有促使微生物變異的作用。


鑒于細菌和灰塵帶來的感染風險,目前要求超聲波清洗手術器械,就是提防滅菌處理后的器材縫隙中殘留粒子誘發感染。其次是殺菌除菌的措施問題。對于感染風險控制來講,殺菌高的手段很多,但安全性是最主要的,往往采用的不是殺菌效率最高的措施,因為保護對象是人。絕大多數殺菌手段不僅對人、對環境有負面效應,而且會使微生物產生變異,用不了多久就會使其殺菌效率遜色,甚至蕩然無存。高效過濾器之所以能成為公認的、普漏采用的除菌技術,就是因為同其他殺菌技術相比,并經近半世紀的使用實踐證實其更為安全、可靠、無副作用。特別是,不管多大流量,均能持續不斷地產生無菌無塵的空氣,這對關鍵區域進行動態控制是十分重要。

目前研究再次表明引起手術部位感染是細菌而不是病毒,而且曲霉菌引發感染越來越引人關注。過濾除菌相比于其他空氣消毒裝置是最價廉的、最適用的,尤其對霉菌及其孢子。至于空氣過濾器產生氣流阻力所耗的能量,總比消除不良消毒裝置對人、對環境負面影響的費用低得多,或者比處理變異的菌株花的代價小得多。近年來過濾技術進步,空氣過濾器性能提高、阻力下降、運行能耗降低、價格日趨合理。就拿低阻力的中效過濾器來說就有 80%~90%除菌效率,高、中效過濾器就接近 99%除菌效率,并非所有場合均需采用高效過濾器。只有合理選擇與配置空氣過濾器才能以最低能耗得到最大效益。應該說,過濾除菌是控制感染、提高手術質量的一項最安全、最有效、最成熟、最經濟的保障手段。

對手術部位感染的最新認識是:“手術部位感染=感染菌的劑量*毒性*顆粒÷宿主抵抗力”。


為什么靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調系統的末級凈化設施?

2002 版《規范》該條為“靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調系統的末級凈化設施”。已發生過斷電、斷絲使其后空氣含塵濃度大增的事情,灰塵結殼后也難以清洗。

  • 日本空氣清凈協會的《空氣凈化手冊》也明確說明了這一點。

  • 德國標準 DIN1946-4 在“高效過濾”一節指出:“不允許使用靜電除塵過濾器”,“在機組運行時不能有任何有害健康的物質釋放到機組內,即使是使用抗菌過濾器或含有特殊材料的過濾器”。

  • 國內軍事醫學科學院微生物流行病研究所楊明華的實驗 (見 2010 年第 37 屆藥物制劑論壇論文集) 表明開機 4h 后,手術室內靜電凈化器除菌效率才 66.7%。又據同濟大學 2008 年“應用靜電凈化器改善室內空氣品質研究”的報告對大氣自然菌的 1h 除菌率為 79.9%,也只相當于中效過濾器一次通過的效率。

本《規范》根據這些年的實踐,為確保安全,認為將該條中靜電裝置擴大為“非阻隔式”裝置是必要的。這也是貫徹把塵菌拒之于“門”外。細菌即使殺死了,如仍在室內漂浮著也是有后患的,所以“阻隔式”是必要的。同時,末級凈化設施不應產生超標的有害氣體(如臭氧、氮氧化物等),不應產生電磁輻射,不應有促使微生物變異和增加抗藥性的可能。這是本次修訂根據有些微生物專家的實驗結果而特別說明的。


熱炒的“紫外線殺菌替代過濾除菌”該降降溫

至于目前熱炒的“紫外線殺菌替代過濾除菌”問題,借用我國感染控制專家所說“從不反對紫外線消毒,只是不同意過度夸大紫外線殺菌效果,不同意不分場合濫用紫外線消毒,尤其是高風險的特殊手術”。早在近 20 年前就用紫外線 UVC 對室內空氣消毒進行研究,其殺菌性能與適用場合早被人們了解。紫外線 UVC 殺菌性能關鍵在于懸浮菌所受到的輻照劑量。微生物殺滅率不僅與微生物種類、輻照距離、照射時間有關,還與空氣濕度、塵埃濃度以及燈管表面清潔相關。如病毒與袍子致死的輻照劑相差甚遠,紫外線 UVC實際殺菌效率遠遠低于檢測的殺菌效率,據報道檢測時試驗菌使用去離子水稀釋噴霧,試驗菌的生命力要比實際飛沐中病菌弱得多。空調系統中懸浮菌隨氣流快速流多紫外線裝置時處在不同距離、不同流經時間,甚至不同空氣狀態,實際道受的輻照劑量不同,殺菌效率大相徑庭。因此要在空調系統一定長度的管段內各處始終維持懸浮菌致死的輻照量是很困難的,除了系統結構與燈管配置因素以外,還要時刻關注紫外線輻照強度的逐漸衰減,經常維持燈管表面清潔度。尤其在空調箱內多塵、低溫、高濕的位置上使用,會大大削減紫外線消毒效果。而市場上劣質紫外燈管道殺菌裝置,不僅達不到殺菌輻射劑量,而且燈管易破裂,引起汞污染,危害更大。不像空氣過濾器可以在不同工況下維持基本穩定的除菌效率,而且隨著過濾器積塵,除菌效率不斷提高。

其實,陽光中紫外線殺菌 UVC 波段穿透力很弱,在地面幾乎不存在,最常見的是紫外線 UVA 波段,也具有一定的抑菌能力,但不破壞自然生態平衡。人工發生的紫外線UVC 殺菌最大的問題是它的可逆性、多向性、不穩定性。最危險的是被紫外線 UVC 殺死而復活又變異了的微生物,因為無法掌握它變異的方向,這也是近年來國內外最新研究的課題之一。即使殺死的微生物殘體會引起非感染性疾病

 (noninfectious disease)。美國FGI資助的科研項目研究表明,紫外線消毒輻照裝置在醫療機構的應用只是一個有效的輔助裝置,而不是單一可使用的技術。明確表明紫外線殺菌裝置不適宜正規手術室與隔離病房作為末端凈化裝置使用。


推薦資訊

189-8080-0355
主站蜘蛛池模板: 磁力去毛刺机_去毛刺磁力抛光机_磁力光饰机_磁力滚抛机_精密金属零件去毛刺机厂家-冠古科技 | 沈阳真空机_沈阳真空包装机_沈阳大米真空包装机-沈阳海鹞真空包装机械有限公司 | 上海小程序开发-上海小程序制作公司-上海网站建设-公众号开发运营-软件外包公司-咏熠科技 | 【法利莱住人集装箱厂家】—活动集装箱房,集装箱租赁_大品牌,更放心 | 湖南自考_湖南自学考试网 | 油罐车_加油机_加油卷盘_加油机卷盘_罐车人孔盖_各类球阀_海底阀等车用配件厂家-湖北华特专用设备有限公司 | 合肥注册公司|合肥代办营业执照、2024注册公司流程 | 智慧食堂_食堂管理系统_食堂订餐_食堂消费系统—客易捷 | 专业的新乡振动筛厂家-振动筛品质保障-环保振动筛价格—新乡市德科筛分机械有限公司 | 工控机,嵌入式主板,工业主板,arm主板,图像采集卡,poe网卡,朗锐智科 | 【官网】博莱特空压机,永磁变频空压机,螺杆空压机-欧能优 | 消防泵-XBD单级卧式/立式消防泵-上海塑泉泵阀(集团)有限公司 | (中山|佛山|江门)环氧地坪漆,停车场地板漆,车库地板漆,聚氨酯地板漆-中山永旺地坪漆厂家 | 平面钻,法兰钻,三维钻-山东兴田阳光智能装备股份有限公司 | 接地电阻测试仪[厂家直销]_电缆故障测试仪[精准定位]_耐压测试仪-武汉南电至诚电力设备 | 水性绝缘漆_凡立水_绝缘漆树脂_环保绝缘漆-深圳维特利环保材料有限公司 | 广东恩亿梯电源有限公司【官网】_UPS不间断电源|EPS应急电源|模块化机房|电动汽车充电桩_UPS电源厂家(恩亿梯UPS电源,UPS不间断电源,不间断电源UPS) | 诸城网站建设-网络推广-网站优化-阿里巴巴托管-诸城恒泰互联 | 滤芯,过滤器,滤油机,贺德克滤芯,精密滤芯_新乡市宇清流体净化技术有限公司 | 定制异形重型钢格栅板/钢格板_定做踏步板/排水沟盖板_钢格栅板批发厂家-河北圣墨金属制品有限公司 | 深圳律师咨询_深圳律师事务所_华荣【免费在线法律咨询】网 | 河南档案架,档案密集架,手动密集架,河南密集架批发/报价 | 长沙印刷厂-包装印刷-画册印刷厂家-湖南省日大彩色印务有限公司 青州搬家公司电话_青州搬家公司哪家好「鸿喜」青州搬家 | Safety light curtain|Belt Sway Switches|Pull Rope Switch|ultrasonic flaw detector-Shandong Zhuoxin Machinery Co., Ltd | 球磨机,节能球磨机价格,水泥球磨机厂家,粉煤灰球磨机-吉宏机械制造有限公司 | 披萨石_披萨盘_电器家电隔热绵加工定制_佛山市南海区西樵南方综合保温材料厂 | 碳化硅,氮化硅,冰晶石,绢云母,氟化铝,白刚玉,棕刚玉,石墨,铝粉,铁粉,金属硅粉,金属铝粉,氧化铝粉,硅微粉,蓝晶石,红柱石,莫来石,粉煤灰,三聚磷酸钠,六偏磷酸钠,硫酸镁-皓泉新材料 | 上海阳光泵业制造有限公司 -【官方网站】 | 并离网逆变器_高频UPS电源定制_户用储能光伏逆变器厂家-深圳市索克新能源 | 阿尔法-MDR2000无转子硫化仪-STM566 SATRA拉力试验机-青岛阿尔法仪器有限公司 | 上海风淋室_上海风淋室厂家_上海风淋室价格_上海伯淋 | 偏心半球阀-电动偏心半球阀-调流调压阀-旋球阀-上欧阀门有限公司 | 耐磨陶瓷管道_除渣器厂家-淄博浩瀚陶瓷科技有限公司 | 盐水蒸发器,水洗盐设备,冷凝结晶切片机,转鼓切片机,絮凝剂加药系统-无锡瑞司恩机械有限公司 | 雨燕360体育免费直播_雨燕360免费NBA直播_NBA篮球高清直播无插件-雨燕360体育直播 | 建筑资质代办-建筑企业资质代办机构-建筑资质代办公司 | 高压互感器,电流互感器,电压互感器-上海鄂互电气科技有限公司 | 丹尼克尔拧紧枪_自动送钉机_智能电批_柔性振动盘_螺丝供料器品牌 | 除尘器布袋骨架,除尘器滤袋,除尘器骨架,电磁脉冲阀膜片,卸灰阀,螺旋输送机-泊头市天润环保机械设备有限公司 | 洁净化验室净化工程_成都实验室装修设计施工_四川华锐净化公司 | 电镀整流器_微弧氧化电源_高频电解电源_微弧氧化设备厂家_深圳开瑞节能 |